Cerca del 30 por ciento de los pacientes que acuden con el urólogo son por problemas de cáncer de próstata, aseguró el especialista Abraham Torres Cordero, del Hospital General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste).
Explicó que es un padecimiento del hombre que se presenta con la edad, en la cual hay factores de riesgo, uno es el factor hormonal, ya que es la testosterona la responsable de este tipo de padecimientos; aunque también los factores hereditarios o de raza, “por ejemplo los muchachos morenos o negros aumenta el riesgo de que padezcan cáncer de próstata, porque tienen mayor concentración de testosterona y por último el factor dietético, pero la causa fundamental es el hormonal”.
El urólogo del Issste puntualizó que se hace presente a partir de los 50 años, es asintomático, no da sintomatología, el paciente puede ser portador de cáncer de próstata y no se da cuenta, por eso se creó o determino solicitar el antígeno prostático específico a partir de los 40 años a todos los hombres se le debe de realizar el antígeno prostático, no es para hacer diagnóstico de cáncer, si no para sospechar en esta entidad.
“Se puede detectar a tiempo la presencia de este tumor en la próstata y si se identifica a temprana edad y confinado a la glándula, el tratamiento es curativo y si esto evoluciona porque no se checa porque no hay cultura médica o educación y me hago el examen a los 60 años, a la mejor es cuando ya se tiene el tumor avanzado”, expresó.
Ya cuando da metástasis, se tiene sintomatología, dijo, principalmente obstructiva como si fuera crecimiento prostático, no tiene nada que ver nada la hiperplasia prostática con el cáncer de próstata, no va agarrado de la mano es independiente pero se manifiesta igual, problemas para orinar; por lo que el tacto rectal es una de las exploraciones físicas que se tienen que hacer a todos los hombres,
Abraham Torres Cordero reiteró que la única persona que hace el diagnóstico de cáncer es el patólogo porque si el antígeno esta elevado nos indica biopsia prostática por arriba de 4 nano gramos que es lo normal, si al tacto rectal el médico que tiene experiencia detecta esta lesión nos indica biopsia o si se hace un ultrasonido transrectal y el radiólogo reporta una imagen hipocoica también nos indica biopsia; pero cuando suman tacto y antígeno, o antígeno y ultrasonido y estos son positivos la credibilidad de esos factores es de un 96 por ciento de presencia de cáncer, aunque se debe de hacer biopsia,
Tratamiento, se estadifica al paciente, se trata de ver si el tumor está confinado en la glándula prostática para ello se piden tomografías, fosfatasas ya se le exploro, si al tacto encuentra una lesión grado 4 y el antígeno está por arriba de 10 o el ultrasonido me habla de imagen hipocoica quiere decir que hay cáncer fuera de la glándula prostática y se le empieza a estadificar al paciente.
El tratamiento quirúrgico puede ser laparoscópico o abierto si es que el tumos está confinado a la glándula prostática, pero antes de tocar la próstata el cirujano recoge ganglios de la pelvis y los manda al patólogo, se hace un transoperatorio, si dice que están libres los ganglios se sigue la cirugía; pero si indica que están tomados de nada sirve la cirugía se debe suspender el acto quirúrgico.
“Usualmente si responde bien el paciente el pronóstico de sobrevivencia tiene unos ochos años de actividad, pero si se demuestra que el tumor esta fuera de la glándula se torna un poco más complicado, y las estadística que se tienen es de un promedio de tres años de vida
Argumentó que no hay cultura en México, no hay educación para la prevención de padecimientos del hombre, “si se dan cuenta no hay promociones tanto en la televisión como en los medios de comunicación, en realidad acuden con el especialista nada más rebasando los 40 años, y aunque hayan venido por dolor estomacal se les realiza el tacto rectal; eso se hace una vez al año a partir de los 40 años.
